O que é Hemorroida?

As hemorroidas são estruturas naturais presentes no canal anal, formadas por um conjunto de vasos sanguíneos e tecido conjuntivo que auxiliam na continência das fezes e gases. Portanto, hemorroida não é, por si só, uma doença, mas sim parte normal da anatomia humana.

O problema surge quando essas estruturas se dilatam ou inflamam, gerando sintomas como dor, coceira, sangramento e sensação de peso ou inchaço na região. Essa condição é conhecida como doença hemorroidária e pode se apresentar em diferentes graus e formas (interna, externa ou trombosada).

A inflamação das hemorroidas pode ocorrer por diversos fatores, como constipação intestinal, esforço excessivo para evacuar, gravidez, alimentação pobre em fibras e sedentarismo. Embora seja um problema comum,  afetando milhões de pessoas no Brasil, o desconforto e o constrangimento levam muitos pacientes a adiar a busca por um especialista, o que pode agravar o quadro.

O diagnóstico precoce e o tratamento adequado, conduzido por um médico coloproctologista, são fundamentais para aliviar os sintomas e evitar complicações.

Não espere que a dor ou o sangramento se tornem intensos para buscar ajuda.

Um atendimento especializado garante mais conforto e segurança no tratamento.

Dra. Sabryna Werneck
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A proctologista Dra. Sabryna Werneck atende em São Paulo e oferece diagnóstico e tratamento moderno para hemorroidas com segurança e empatia.

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Quais são os tipos de hemorroida?

A doença hemorroidária pode se manifestar de diferentes formas, dependendo da localização e do grau de comprometimento. As duas classificações principais são hemorroida interna e hemorroida externa. Cada uma apresenta características e sintomas específicos, o que influencia na forma de diagnóstico e tratamento.

 

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Hemorroida Interna

Onde ocorre:
As hemorroidas internas se localizam dentro do canal anal, acima da linha pectínea, região pouco sensível à dor. Por isso, em estágios iniciais, muitas vezes não causam incômodo intenso.

Sintomas:

  • Sangramento durante ou após a evacuação (geralmente sangue vivo no papel higiênico ou no vaso sanitário)

  • Sensação de evacuação incompleta

  • Prolapso (quando a hemorroida interna se exterioriza, em graus mais avançados)

Quando procurar ajuda:
Mesmo que indolor no início, a hemorroida interna pode evoluir e provocar desconfortos maiores. Procure um coloproctologista se houver sangramento frequente, dor persistente ou sensação de “caroço” na região anal.

Hemorroida Externa

Características:
A hemorroida externa fica sob a pele ao redor do ânus, na região mais sensível à dor. É visível ou palpável, podendo variar de tamanho conforme a inflamação.

Dor e inchaço:
Causa desconforto ao sentar, inchaço local e, em alguns casos, coceira intensa. Quando há acúmulo de sangue no interior da veia dilatada, pode ocorrer a trombose hemorroidária externa, causando dor súbita e intensa.

Risco de trombose:
A trombose hemorroidária exige avaliação médica imediata para aliviar os sintomas e evitar complicações. O tratamento pode envolver medicamentos ou pequenos procedimentos ambulatoriais.

Quais são as causas mais comuns de hemorroidas?

As hemorroidas podem inflamar ou dilatar devido a diversos fatores que aumentam a pressão sobre as veias do canal anal e reto. Conhecer as causas é essencial para prevenir o problema e evitar crises recorrentes.

Constipação intestinal e esforço para evacuar

A prisão de ventre é uma das principais causas de hemorroidas. O esforço repetido para evacuar aumenta a pressão nos vasos sanguíneos, favorecendo a dilatação e inflamação.

Sedentarismo e obesidade

A falta de atividade física e o excesso de peso comprometem a circulação sanguínea, aumentando o risco de congestão venosa na região anal.

Gravidez

Durante a gestação, há maior pressão abdominal e alterações hormonais que favorecem a dilatação das veias. O problema é mais comum no terceiro trimestre e pode melhorar após o parto.

Alimentação pobre em fibras

Uma dieta com baixo consumo de frutas, verduras, legumes e cereais integrais dificulta o trânsito intestinal, aumentando a chance de constipação e, consequentemente, o surgimento de hemorroidas.

Mantenha uma alimentação equilibrada, rica em fibras e hidratação adequada para prevenir crises de hemorroida.
Quais os sintomas de hemorroida?

Os sintomas de hemorroida variam de acordo com o tipo (interna ou externa) e o grau de inflamação. Em alguns casos, o problema é silencioso, mas quando surgem sinais, eles podem afetar significativamente a qualidade de vida.

Coceira ou dor anal

A irritação na pele e a inflamação dos vasos provocam coceira intensa ou dor na região anal, especialmente ao sentar ou evacuar.

Sangramento ao evacuar

É um dos sintomas mais comuns, geralmente identificado como sangue vivo no papel higiênico, nas fezes ou no vaso sanitário. Mesmo sem dor, o sangramento deve ser avaliado por um coloproctologista, pois pode indicar outros problemas.

Sensação de peso ou caroço

A dilatação das hemorroidas pode gerar a sensação de “peso” no ânus ou a presença de um nódulo palpável, visível no caso de hemorroida externa ou prolapsada.

Desconforto ao sentar

O inchaço e a sensibilidade local tornam desconfortável permanecer sentado por longos períodos, prejudicando atividades do dia a dia.

Nem todo sangramento ou dor anal é hemorroida.
Procure um especialista para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento correto.
Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico de hemorroida deve ser realizado por um médico coloproctologista, que avaliará os sintomas e realizará exames específicos para confirmar a condição e descartar outras doenças com sinais semelhantes, como fissuras anais, fístulas ou até câncer colorretal.

Consulta com proctologista

Na primeira consulta, o médico ouve o histórico do paciente, investiga hábitos intestinais, alimentação e presença de fatores de risco.

Exame clínico

Inclui a inspeção visual da região anal e, quando necessário, o toque retal para avaliar a presença de nódulos ou alterações internas.

Anuscopia e outros exames

A anuscopia permite visualizar diretamente o canal anal com auxílio de um instrumento específico. Em casos de dúvida diagnóstica ou para investigar sangramentos, podem ser solicitados exames complementares, como retossigmoidoscopia ou colonoscopia.

Importante: O diagnóstico precoce garante um tratamento mais simples e eficaz, evitando que o quadro evolua para graus mais avançados.

Hemorroida tem cura? Como tratar?

A hemorroida tem controle e, na maioria dos casos, pode ser tratada de forma eficaz. O tratamento depende do tipo (interna ou externa), do grau da doença e da intensidade dos sintomas. Em casos iniciais, medidas simples podem resolver o problema; em situações mais avançadas, pode ser necessário um procedimento médico.

Tratamentos caseiros e mudanças de hábito

Adotar um estilo de vida saudável é fundamental para aliviar os sintomas e prevenir novas crises:

  • Banhos de assento com água morna para reduzir dor e inflamação

  • Dieta rica em fibras (frutas, verduras, legumes e cereais integrais) para facilitar o trânsito intestinal

  • Aumento da ingestão de água

  • Evitar esforço ao evacuar e não permanecer muito tempo no vaso sanitário

Medicamentos

O médico pode indicar:

  • Pomadas e supositórios para aliviar dor, coceira e inflamação

  • Anti-inflamatórios ou analgésicos orais

  • Medicamentos para melhorar a circulação e reduzir o inchaço local

Procedimentos médicos

Em casos persistentes ou graves, o tratamento pode envolver:

  • Ligadura elástica – técnica que interrompe o fluxo sanguíneo para a hemorroida, fazendo-a secar e cair

  • Cirurgia a laser – método moderno, menos doloroso e com recuperação mais rápida

  • Hemorroidectomia – retirada cirúrgica das hemorroidas em casos avançados

Quando procurar um especialista?

Muitas pessoas adiam a busca por um coloproctologista por vergonha ou por acreditarem que os sintomas de hemorroida vão desaparecer sozinhos. No entanto, quanto mais cedo houver avaliação médica, mais simples e eficaz será o tratamento.

Procure um especialista se você apresentar:

  • Sangramento anal frequente, mesmo que sem dor

  • Dor intensa ou inchaço súbito na região anal

  • Sensação de caroço persistente no ânus

  • Coceira ou ardência que não melhora com cuidados simples

  • Sintomas que se agravam ou voltam com frequência

Por que não esperar?

Alguns sintomas, como o sangramento, podem estar relacionados a outras doenças mais graves, como fissuras anais, pólipos ou até câncer colorretal. Apenas um médico pode realizar o diagnóstico correto e indicar o melhor tratamento.

  • Ligadura elástica
Perguntas frequentes sobre hemorroida

Hemorroida é perigosa?

Na maioria dos casos, não é uma condição grave, mas pode causar dor e sangramento. No entanto, o sangramento anal deve sempre ser avaliado por um médico para descartar outras doenças.

Quem tem hemorroida pode praticar exercícios?

Sim, a atividade física regular ajuda na circulação e previne crises. Evite apenas exercícios que exijam grande esforço abdominal durante crises agudas.

Pomada para hemorroida resolve?

Pomadas aliviam os sintomas, mas não tratam a causa. É importante corrigir hábitos alimentares e intestinais para prevenir novas crises.

Hemorroida some sozinha?

Em casos leves, pode haver melhora espontânea com cuidados básicos. No entanto, quadros persistentes ou reincidentes precisam de acompanhamento médico.

Quem tem hemorroida sempre precisa de cirurgia?

Não. A maioria dos casos responde bem a tratamentos clínicos e mudanças de hábitos. A cirurgia é indicada apenas quando há falha nas abordagens menos invasivas.

Hemorroida pode voltar depois do tratamento?

Pomadas aliviam os sintomas, mas não tratam a causa. É importante corrigir hábitos alimentares e intestinais para prevenir novas crises.

Hemorroida na gravidez tem tratamento?

Sim. Há cuidados específicos e seguros para gestantes, focando no alívio dos sintomas e prevenção de complicações.

Dra. Sabryna Werneck

CRM: 127.774

Coloproctologista
Dra. Sabryna Werneck

Membro Titular da Sociedade Brasileira de Coloproctologia

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Dra. Sabryna Werneck – Formada pela Universidade do Sul de Santa Catarina, com residência em Cirurgia Geral e Coloproctologia.