O que é Hemorroida?

As hemorroidas são estruturas naturais presentes no canal anal, formadas por um conjunto de vasos sanguíneos e tecido conjuntivo que auxiliam na continência das fezes e gases. Portanto, hemorroida não é, por si só, uma doença, mas sim parte normal da anatomia humana.

O problema surge quando essas estruturas se dilatam ou inflamam, gerando sintomas como dor, coceira, sangramento e sensação de peso ou inchaço na região. Essa condição é conhecida como doença hemorroidária e pode se apresentar em diferentes graus e formas (interna, externa ou trombosada).

A inflamação das hemorroidas pode ocorrer por diversos fatores, como constipação intestinal, esforço excessivo para evacuar, gravidez, alimentação pobre em fibras e sedentarismo. Embora seja um problema comum,  afetando milhões de pessoas no Brasil, o desconforto e o constrangimento levam muitos pacientes a adiar a busca por um especialista, o que pode agravar o quadro.

O diagnóstico precoce e o tratamento adequado, conduzido por um médico coloproctologista, são fundamentais para aliviar os sintomas e evitar complicações.

Dica da Dra. Sabryna Werneck

Não espere que a dor ou o sangramento se tornem intensos para buscar ajuda.

Um atendimento especializado garante mais conforto e segurança no tratamento.

Dra. Sabryna Werneck
A Dra. Sabryna Werneck pode te ajudar!

A proctologista Dra. Sabryna Werneck atende em São Paulo e oferece diagnóstico e tratamento moderno para hemorroidas com segurança e empatia.

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Quais são os tipos de hemorroida?

A doença hemorroidária pode se manifestar de diferentes formas, dependendo da localização e do grau de comprometimento. As duas classificações principais são hemorroida interna e hemorroida externa. Cada uma apresenta características e sintomas específicos, o que influencia na forma de diagnóstico e tratamento.

 

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Hemorroida Interna

Onde ocorre:
As hemorroidas internas se localizam dentro do canal anal, acima da linha pectínea, região pouco sensível à dor. Por isso, em estágios iniciais, muitas vezes não causam incômodo intenso.

Sintomas:

  • Sangramento durante ou após a evacuação (geralmente sangue vivo no papel higiênico ou no vaso sanitário)

  • Sensação de evacuação incompleta

  • Prolapso (quando a hemorroida interna se exterioriza, em graus mais avançados)

Quando procurar ajuda:
Mesmo que indolor no início, a hemorroida interna pode evoluir e provocar desconfortos maiores. Procure um coloproctologista se houver sangramento frequente, dor persistente ou sensação de “caroço” na região anal.

Hemorroida Externa

Características:
A hemorroida externa fica sob a pele ao redor do ânus, na região mais sensível à dor. É visível ou palpável, podendo variar de tamanho conforme a inflamação.

Dor e inchaço:
Causa desconforto ao sentar, inchaço local e, em alguns casos, coceira intensa. Quando há acúmulo de sangue no interior da veia dilatada, pode ocorrer a trombose hemorroidária externa, causando dor súbita e intensa.

Risco de trombose:
A trombose hemorroidária exige avaliação médica imediata para aliviar os sintomas e evitar complicações. O tratamento pode envolver medicamentos ou pequenos procedimentos ambulatoriais.

Quais são as causas mais comuns de hemorroidas?

As hemorroidas podem inflamar ou dilatar devido a diversos fatores que aumentam a pressão sobre as veias do canal anal e reto. Conhecer as causas é essencial para prevenir o problema e evitar crises recorrentes.

Constipação intestinal e esforço para evacuar

A prisão de ventre é uma das principais causas de hemorroidas. O esforço repetido para evacuar aumenta a pressão nos vasos sanguíneos, favorecendo a dilatação e inflamação.

Sedentarismo e obesidade

A falta de atividade física e o excesso de peso comprometem a circulação sanguínea, aumentando o risco de congestão venosa na região anal.

Gravidez

Durante a gestação, há maior pressão abdominal e alterações hormonais que favorecem a dilatação das veias. O problema é mais comum no terceiro trimestre e pode melhorar após o parto.

Alimentação pobre em fibras

Uma dieta com baixo consumo de frutas, verduras, legumes e cereais integrais dificulta o trânsito intestinal, aumentando a chance de constipação e, consequentemente, o surgimento de hemorroidas.

Dica da Dra. Sabryna Werneck

Mantenha uma alimentação equilibrada, rica em fibras e hidratação adequada para prevenir crises de hemorroida.

Quais os sintomas de hemorroida?

Os sintomas de hemorroida variam de acordo com o tipo (interna ou externa) e o grau de inflamação. Em alguns casos, o problema é silencioso, mas quando surgem sinais, eles podem afetar significativamente a qualidade de vida.

Coceira ou dor anal

A irritação na pele e a inflamação dos vasos provocam coceira intensa ou dor na região anal, especialmente ao sentar ou evacuar.

Sangramento ao evacuar

É um dos sintomas mais comuns, geralmente identificado como sangue vivo no papel higiênico, nas fezes ou no vaso sanitário. Mesmo sem dor, o sangramento deve ser avaliado por um coloproctologista, pois pode indicar outros problemas.

Sensação de peso ou caroço

A dilatação das hemorroidas pode gerar a sensação de “peso” no ânus ou a presença de um nódulo palpável, visível no caso de hemorroida externa ou prolapsada.

Desconforto ao sentar

O inchaço e a sensibilidade local tornam desconfortável permanecer sentado por longos períodos, prejudicando atividades do dia a dia.

Alerta!

Nem todo sangramento ou dor anal é hemorroida. Procure um especialista para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento correto.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico de hemorroida deve ser realizado por um médico coloproctologista, que avaliará os sintomas e realizará exames específicos para confirmar a condição e descartar outras doenças com sinais semelhantes, como fissuras anais, fístulas ou até câncer colorretal.

Consulta com proctologista

Na primeira consulta, o médico ouve o histórico do paciente, investiga hábitos intestinais, alimentação e presença de fatores de risco.

Exame clínico

Inclui a inspeção visual da região anal e, quando necessário, o toque retal para avaliar a presença de nódulos ou alterações internas.

Anuscopia e outros exames

A anuscopia permite visualizar diretamente o canal anal com auxílio de um instrumento específico. Em casos de dúvida diagnóstica ou para investigar sangramentos, podem ser solicitados exames complementares, como retossigmoidoscopia ou colonoscopia.

Importante: O diagnóstico precoce garante um tratamento mais simples e eficaz, evitando que o quadro evolua para graus mais avançados.

Hemorroida tem cura? Como tratar?

A hemorroida tem controle e, na maioria dos casos, pode ser tratada de forma eficaz. O tratamento depende do tipo (interna ou externa), do grau da doença e da intensidade dos sintomas. Em casos iniciais, medidas simples podem resolver o problema; em situações mais avançadas, pode ser necessário um procedimento médico.

Tratamentos caseiros e mudanças de hábito

Adotar um estilo de vida saudável é fundamental para aliviar os sintomas e prevenir novas crises:

  • Banhos de assento com água morna para reduzir dor e inflamação

  • Dieta rica em fibras (frutas, verduras, legumes e cereais integrais) para facilitar o trânsito intestinal

  • Aumento da ingestão de água

  • Evitar esforço ao evacuar e não permanecer muito tempo no vaso sanitário

Medicamentos

O médico pode indicar:

  • Pomadas e supositórios para aliviar dor, coceira e inflamação

  • Anti-inflamatórios ou analgésicos orais

  • Medicamentos para melhorar a circulação e reduzir o inchaço local

Procedimentos médicos

Em casos persistentes ou graves, o tratamento pode envolver:

  • Ligadura elástica – técnica que interrompe o fluxo sanguíneo para a hemorroida, fazendo-a secar e cair

  • Cirurgia a laser – método moderno, menos doloroso e com recuperação mais rápida

  • Hemorroidectomia – retirada cirúrgica das hemorroidas em casos avançados

Quando procurar um especialista?

Muitas pessoas adiam a busca por um coloproctologista por vergonha ou por acreditarem que os sintomas de hemorroida vão desaparecer sozinhos. No entanto, quanto mais cedo houver avaliação médica, mais simples e eficaz será o tratamento.

Procure um especialista se você apresentar:

  • Sangramento anal frequente, mesmo que sem dor

  • Dor intensa ou inchaço súbito na região anal

  • Sensação de caroço persistente no ânus

  • Coceira ou ardência que não melhora com cuidados simples

  • Sintomas que se agravam ou voltam com frequência

Por que não esperar?

Alguns sintomas, como o sangramento, podem estar relacionados a outras doenças mais graves, como fissuras anais, pólipos ou até câncer colorretal. Apenas um médico pode realizar o diagnóstico correto e indicar o melhor tratamento.

  • Ligadura elástica
  • Hemorroidectomia
Perguntas frequentes sobre hemorroida

Na maioria dos casos, não é uma condição grave, mas pode causar dor e sangramento. No entanto, o sangramento anal deve sempre ser avaliado por um médico para descartar outras doenças.

Sim, a atividade física regular ajuda na circulação e previne crises. Evite apenas exercícios que exijam grande esforço abdominal durante crises agudas.

Pomadas aliviam os sintomas, mas não tratam a causa. É importante corrigir hábitos alimentares e intestinais para prevenir novas crises.

Em casos leves, pode haver melhora espontânea com cuidados básicos. No entanto, quadros persistentes ou reincidentes precisam de acompanhamento médico.

Não. A maioria dos casos responde bem a tratamentos clínicos e mudanças de hábitos. A cirurgia é indicada apenas quando há falha nas abordagens menos invasivas.

Sim, principalmente se não houver mudança nos hábitos alimentares e intestinais. A prevenção é essencial para evitar recidivas.

 

Sim. Há cuidados específicos e seguros para gestantes, focando no alívio dos sintomas e prevenção de complicações.

 

 

Dra. Sabryna Werneck

CRM: 127.774

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Coloproctologista Dra. Sabryna Werneck

Membro Titular da Sociedade Brasileira de Coloproctologia

Dra. Sabryna Werneck – Formada pela Universidade do Sul de Santa Catarina,
com residência em Cirurgia Geral e Coloproctologia.